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Abstract

Se estudiaron retrospectivamente todos los casos de tumores estromales gastrointestinales obtenidos de los archivos de Microscopía Electrónica del Hospital "12 de Octubre" de Madrid entre los años 1979 y Enero de 1998. En cada caso (un total de 53) se tuvieron en cuenta datos clínicos: edad, sexo, localización tumoral, sintomatología, metástasis y recidivas, tratamiento y evolución; datos histopatológicos: tamaño tumoral, celularidad, mitosis, necrosis, tipo celular predominante, atipias, infiltración de tejidos adyacentes o mucosa; datos ultraestructurales: diferenciación ultraestructural, organelas citoplasmáticas, mitocondrias, vesículas de pinocitosis, filamentos finos, lámina externa, prolongaciones dendríticas y matriz extracelular; datos inmunohistoquímicos: marcadores epiteliales, mesenquimales, de músculo liso, neuroendocrinos, de vaina neural, CD34 y factor de proliferación Ki67. Tras el análisis de todos los datos obtenidos y mediante diversos programas de procesamientos estadísticos, llegamos a las siguientes conclusiones: A) Que la diferenciación ultraestructural de los tumores estromales gastrointestinales no tiene implicaciones pronósticas y B) que sí la tienen el tamaño tumoral, la atipia celular, la infiltración de tejidos adyacentes, el factor de proliferación Ki67 y, sobre todo y como factor de mayor significación estadística en el pronóstico, el índice mitósico.