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Hipertensión portal idopática en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana

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Marín Casajús, Olga (2017) Hipertensión portal idopática en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. [Tesis]

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Resumen

La hipertensión portal es un síndrome frecuente que se caracteriza por un aumento de la presión a nivel de la vena porta y del gradiente de presión portosistémico. El aumento de la presión portal conlleva determinadas consecuencias, como esplenomegalia, crecimiento de una extensa red de colaterales porto-sistémicas que desvían el flujo sanguíneo portal a la circulación sistémica y el desarrollo de un estado circulatorio hipercinético. La cirrosis hepática, como estadio final de diferentes enfermedades crónicas hepáticas es la causa más frecuente de hipertensión portal en el mundo; seguido por la esquistosomiasis hepática, que es la principal causa de hipertensión portal en África y la India. Otras causas menos frecuentes de hipertensión portal son la oclusión de la vena porta y la hipertensión portal no cirrótica también conocida como hipertensión portal idiopática (HPI). La HPI se caracteriza por el aumento de presión portal secundaria a la lesión a nivel de los vasos portales intrahepáticos o prehepáticos, en ausencia de cirrosis hepática, llevando a la hipertensión portal presinusoidal como última manifestación de la enfermedad. La HPI junto con la esquistosomiasis son las causas más frecuentes de hipertensión portal presinusoidal en el mundo. No existe una prueba diagnóstica concluyente para la HPI por lo que la enfermedad se establece sobre la base de los siguientes criterios clínicos: alteración clínica de etiología desconocida caracterizada por esplenomegalia, anemia e hipertensión portal en ausencia de cirrosis hepática, enfermedades hematológicas, infecciones parasitarias en el sistema hepatobiliar y oclusión de venas hepáticas. En los últimos años se han publicado casos clínicos aislados y pequeñas series de pacientes con infección por VIH que presentaban manifestaciones de hipertensión portal que cumplían criterios de HPI. Los datos disponibles sugieren que los pacientes infectados por VIH pueden constituir un grupo de riesgo para padecer HPI...

Resumen (otros idiomas)

Portal hypertension is a common syndrome characterized by an increase in pressure at the portal vein. Increased portal pressure entails certain consequences, such as splenomegaly, growth of an extensive network of porto-systemic collaterals that divert portal blood flow to the systemic circulation and the development of a hyperkinetic circulatory state. Liver cirrhosis, as a final stage in different chronic liver disease is the most common cause of portal hypertension in the world; followed by liver schistosomiasis, which is the main cause of portal hypertension in Africa and India. Other less common causes of portal hypertension are the occlusion of the portal vein and the non-cirrhotic portal hypertension also known as idiopathic portal hypertension (IPH). The IPH is characterized by increased portal pressure secondary to the lesion at the intrahepatic or prehepatic portal vessels, in the absence of cirrhosis. Presinusoidal portal hypertension is the last manifestation of the disease. IPH and schistosomiasis are the most frequent causes of presinusoidal portal hypertension in the world. There is no conclusive diagnostic test for IPH, and the diagnosis is established according to the following clinical criteria: clinical condition of unknown etiology characterized by splenomegaly, anemia and portal hypertension in the absence of cirrhosis, hematological diseases, parasitic infections of the hepatobiliary system and the occlusion hepatic vein. In recent years there have been isolated case reports and small series of patients with HIV infection who had manifestations of portal hypertension who met criteria for IPH. Available data suggest that HIV-infected patients may constitute a risk group for developing IPH...

Tipo de documento:Tesis
Información Adicional:

Tesis inédita de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Medicina, leída el 14/01/2016

Directores (o tutores):
NombreEmail del director (o tutor)
Berenguer Berenguer, Juan
Millán Nuñez-Cortés, Jesús
Palabras clave:HPI, Hipertensión portal idiopática, VIH, Virus de inmunodeficiencia humana
Palabras clave (otros idiomas):IPH, Idiopathic portal hypertension, HIV, Human immunodeficiency virus
Materias:Ciencias Biomédicas > Medicina > Sistema cardiovascular
Código ID:41484
Depositado:22 Feb 2017 12:39
Última Modificación:22 Feb 2017 12:39

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