Publication: Salud mental en jóvenes consumidores de cocaína y heroína: factores relacionados, diferencias de género e impacto sobre la calidad de vida
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2015-10-06
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Universidad Complutense de Madrid
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Abstract
Existen muy pocos estudios respecto de los problemas en salud mental relacionados con el consumo de drogas en usuarios jóvenes que son captados al margen de los servicios asistenciales. El objetivo general de la tesis doctoral fue estudiar la comorbilidad psiquiátrica en consumidores de cocaína y o heroína del entorno comunitario, así como el análisis de su impacto en salud en términos de Calidad de Vida. Estudio transversal basado en los datos proporcionados por dos cohortes de usuarios regulares de drogas (cohorte de heroína y cohorte de cocaína) que forman parte del Proyecto Itínere. Ambas cohortes incluyeron jóvenes consumidores de 18 a 30 años de Barcelona, Madrid y Sevilla reclutados entre 2001 y 2006. Se realizó un muestreo no probabilístico. Los participantes fueron remunerados por su participación en el estudio y firmaron un consentimiento informado. Se utilizaron cuestionarios estructurados administrados en entrevistas cara a cara asistidas por ordenador. En un primer momento se enfocó en el estudio de la depresión en las dos cohortes de usuarios de drogas (cocaína y heroína) por separado. En ambas cohortes se investigó la prevalencia y los factores relacionados con la depresión, y diferencias de género en estos factores. En la cohorte de usuarios de heroína se estudió, además, la sobredosis no mortal de opiáceos y su relación con la depresión. En un segundo momento se estudió el impacto de los trastornos mentales sobre la calidad de vida (CV) en una sub-muestra de ambas cohortes de usuarios de drogas. El análisis estadístico se basó tanto en el empleo de técnicas epidemiológicas convencionales, así como en el uso de modelos de regresión multivariable, modelos logísticos en el caso del estudio de la depresión, diferencias por género y sobredosis no mortal de opiáceos, y de Tobit en el caso de la CV. Los resultados de esta tesis doctoral confirman que la prevalencia de depresión entre los jóvenes usuarios de cocaína y heroína de las tres ciudades españolas es más alta que en la población general. Entre los factores socio-demográficos y de consumo de sustancias relacionados con la depresión destacan ser mujer, carecer de vivienda, consumir alcohol o el policonsumo, y el menor apoyo confidencial. Además, entre los consumidores de heroína, se encontraron diferencias de género en los factores relacionados con la depresión, así como una estrecha relación de este trastorno mental con la sobredosis no mortal de opiáceos. Finalmente, entre los trastornos mentales, destacaron los trastornos psicóticos, trastorno de personalidad límite y trastorno debido al consumo de sustancias por su mayor impacto sobre la CV en esta población de estudio.
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Tesis inédita de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina Preventiva, Salud Pública e Historia de la Ciencia, leída el 15-12-20114