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Análisis de la asimetría mandibular y disfunción temporomandibular en violinistas y violistas profesionales: un estudio de casos y controles

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Ramos Rodríguez, Elia (2016) Análisis de la asimetría mandibular y disfunción temporomandibular en violinistas y violistas profesionales: un estudio de casos y controles. [Thesis]

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Abstract

La interpretación de instrumentos musicales de forma profesional requiere una destreza adquirida por medio del ensayo durante años, y hace del movimiento repetitivo y la postura forzada, un medio laboral habitual. Existen alteraciones musculoesqueléticas y articulares en el sistema locomotor de violistas y violinistas como neuralgia cervicobraquial, síndrome del desfiladero cervico-torácico, neuropatía del cubital, artrosis del pulgar, neuropatía del radial o síndrome del túnel carpiano que han sido asociadas al hecho laboral. Sujetar el violín o viola obliga a adoptar una posición asimétrica corporal y adelantar la posición del cráneo, produciendo una contracción irregular muscular y una deflexión mandibular hacia la derecha para mantener estable el instrumento. A esta posición se suma la presión que se ejerce entre el mentón y el hombro que oscila entre 30 a 70 Newtons en el momento de la ejecución instrumental. Esto produce una serie de alteraciones musculares (aumento de dolor a la palpación en el músculo esternocleidomastoideo, trapecio e inserción del temporal izquierdo y contracción asimétrica del músculo pterigoideo lateral izquierdo; patrones electromiográficos alterados en trapecio, esternocleidomastoideo, deltoides y bíceps), óseas (aumento unilateral de la longitud del cuerpo mandibular y disminución de la altura facial inferior), dentarias (vestibuloversión de incisivos superiores), articulares (mayor prevalencia de signos y síntomas de alteración temporomandibular: dolor a la palpación articular, ruidos articulares y dolor en movimientos excursivos o en máxima apertura, disminución del espacio articular e irregularidad de la superficie condilar con presencia de erosiones y/o aplanamiento en la misma…etc.), y dermatológicas (Presencia de placa liquenoide hiperpigmentada o eritematosa cervical)...

Resumen (otros idiomas)

Professional musicians are subjected to hard rehearsals during years, making repetitive movements and standing in cramped posture. In this regard, violists and violinists exhibit important musculoskeletal and joint disorders considered occupational diseases such as cervicobrachial neuralgia, ulnar neuropathy, osteoarthritis of the thumb, radial neuropathy or carpal tunnel syndrome. Indeed, these professional musicians are subjected to the vibrations and weight of their instruments and, in order to maintain stable instrument, they adopt an asymmetrical body position and advance the position of the skull when they hold the violin or viola, causing an irregular muscle contraction and mandibular deflection to the right. At the moment of the performance, the pressure exerted by the chin in holding a violin or a viola has been found to range from 30-70 Newtons. Therefore, they suffer different muscular disorders (increased pain in the sternocleidomastoid, trapezius and in the insertion of the left temporal, and asymmetric contraction of the left lateral pterygoid muscle; electromyographic altered patterns in trapezius, sternocleidomastoid, deltoid and biceps), skeletal changes (unilateral increase in the length of the mandibular corpus and decreased lower facial height), dental alterations (proclination of the upper incisors), joint abnormalities (higher prevalence of signs and symptoms of temporomandibular disorder: joint tenderness, joint noises and pain during excursive movements or maximum jaw opening, narrowed the joint space and irregularity of the condyle surface with presence of erosions and/or flattening, etc.), and skin alterations (presence of lichenoid reaction skin or cervical erythematous plaque)...

Item Type:Thesis
Additional Information:

Tesis inédita de la Universidad Complutense de Madrid de la Facultad de Odontología del Departamento de Estomatología III, leída el 15-01-2016

Directors:
DirectorsDirector email
López-Quiles Martínez, Juan
Uncontrolled Keywords:Articulación temporomandibular, violinista
Palabras clave (otros idiomas):Temporomandibular Joint, violinist
Subjects:Medical sciences > Medicine > Dentistry
ID Code:37264
Deposited On:21 Apr 2016 11:41
Last Modified:21 Apr 2016 11:41

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