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Eficacia a largo plazo del tratamiento con treprostinil subcutáneo en pacientes con hipertensión arterial pulmonar

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2016-11-22
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Universidad Complutense de Madrid
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La hipertensión arterial pulmonar (HAP) se define como un grupo de enfermedades caracterizadas por el aumento de las resistencias vasculares pulmonares, que conduce a la insuficiencia respiratoria progresiva, al fracaso del ventrículo derecho y finalmente a la muerte prematura. Es una enfermedad rara, con una prevalencia baja (16 casos por millón de habitantes), de origen desconocido, posiblemente multifactorial y muy devastadora con una supervivencia del 68% a los 5 años. La definición de HP es fundamentalmente hemodinámica, y viene determinada por la presencia de una presión arterial pulmonar media en reposo por encima de 25 mmHg; el promedio normal de la PAP media es 14 ± 3 mmHg, con un límite superior de 20 mmHg; los valores entre 21-24 mmHg tienen aún significado incierto, los pacientes que presentan una presión arterial pulmonar en este rango deben ser seguidos porque pueden desarrollar hipertensión arterial pulmonar , como ocurre en los pacientes con enfermedad del tejido conectivo o familiares de los pacientes con HAP heredable. Estos pacientes sufren un gran deterioro en su calidad de vida y aunque en los últimos tiempos se están produciendo grandes avances en la investigación, con numerosos logros tanto en la etiopatogenia como en el tratamiento y han proporcionado pequeñas mejorías es necesario seguir, hasta conseguir que el diagnóstico sea precoz, antes de que se produzcan cambios iniciales y las presiones pulmonares comiencen a elevarse. El diagnóstico de la enfermedad se realiza todavía en el 70% de los casos es en fase avanzada, con afectación importante del ventrículo derecho y una clase funcional III a IV de la OMS...
Pulmonary arterial hypertension (PAH) is defined as a group of diseases characterized by increased pulmonary vascular resistance, leading to progressive respiratory failure, right ventricular failure and premature death finally diseases. Is a multifactorial and very devastating rare disease with low prevalence (16 cases per million inhabitants), of unknown origin, with a survival of 68% at 5 years The definition of PH is basically hemodynamic, and is determined by the presence of a mean pulmonary artery pressure at rest above 25 mmHg; average normal mean PAP is 14 ± 3 mmHg, with an upper limit of 20 mmHg; 21-24 mmHg values have meaning still uncertain, patients with pulmonary arterial pressure in this range should be followed because they can develop pulmonary arterial hypertension (PAH), as occurs in patients with connective tissue disease or family members of heritable PAH patients. These patients suffer a significant deterioration in their quality of life and even in recent times there have been major advances in research with many achievements both in the pathogenesis and treatment and providing small improvements, it́s necessary to further research, to get an early diagnosis, before the initial changes and pulmonary pressures begin to rise. Diagnosis of the disease is still performed in 70% of cases is at an advanced stage, with significant involvement of the right ventricle and functional class III to IV of WHO...
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Tesis inédita de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología, leída el 05/02/2016
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