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Estudio de la relación del grosor corneal central y no central con los parámetros estereométricos de la papila determinados mediante HRT

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Jerez Fidalgo, María (2017) Estudio de la relación del grosor corneal central y no central con los parámetros estereométricos de la papila determinados mediante HRT. [Tesis]

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Resumen

OBJETIVOS. Correlacionar las variables de grosor corneal obtenidas mediante un modelo de segmentación virtual de la córnea consistente en un área central de 1mm de diámetro y centrado en el ápex corneal (zona I) y cinco anillos concéntricos de 1mm de ancho (zonas II-VI) con variables de la cabeza del nervio óptico en sujetos sanos y sujetos diagnosticados de glaucoma primario de ángulo abierto. Analizar si las variables corneales pudieran tener cierto papel predictor sobre las variables de la cabeza del nervio óptico que se relacionan con el glaucoma. Estudiar si este mismo modelo de segmentación corneal, podría mejorar la eficacia diagnóstica de los sistemas de análisis MRA y GPS del HRT. MATERIAL Y MÉTODOS. Las medidas se llevaron a cabo en 75 ojos de voluntarios sanos y en 73 ojos de pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto. Las variables corneales se recogieron con el Pentacam y fueron: grosor corneal central, grosor corneal medio, grosor medio de la zona I, de la zona II, de la zona III, de la zona IV, de la zona V y de la zona VI. Las variables de la cabeza del nervio óptico se recogieron con el Heidelberg Retina Tomograph (HRT-III). La correlación entre los dos grupos de variables de las dos poblaciones de estudio se llevó a cabo mediante el cálculo de los coeficientes de correlación de Pearson. El efecto predictor de las variables corneales sobre las variables del nervio óptico se analizó mediante sendos análisis de regresión lineal (uno por cada par de variable corneal-variable del nervio óptico). Además se construyeron seis modelos de regresión logística (MOD-A1, MODA2, MOD-B1, MOD-B2, MOD-C1, y MOD-C2) para evaluar la eficacia diagnóstica del HRT, donde la variable dependiente era la presencia o no de glaucoma y la variable predictora fue el resultado del análisis de la cabeza del nervio óptico (MOD-A1), el resultado del análisis del MRA (MOD-B1), el resultado del análisis del GPS (MOD-C1), el resultado del análisis de la cabeza del nervio óptico junto con variables corneales (MOD-A2), el resultado del análisis del MRA junto con variables corneales (MOD-B2) y el resultado del análisis del GPS junto con variables corneales (MOD-C2) respectivamente. La eficacia de los modelos fue comparada usando las curvas ROC de cada modelo...

Resumen (otros idiomas)

OBJECTIVES. To correlate corneal variables -obtained through a corneal thickness segmentation model, consisting of a central circular zone of 1 mm diameter centered at the corneal apex (zone I) and five concentric rings of 1 mm width (zones II to VI)-with optic nerve head (ONH) variables both in healthy subjects and patients diagnosed with primary open angle glaucoma (POAG). To analyze whether the corneal variables might have the potential for predicting the levels of those ONH variables that characterized the glaucomatous optical nerve. To study whether the proposed model has the potential to boost the diagnostic accuracy of HRT’s MRA and GPS. MATERIAL AND METHODS. Measurements were taken from 75 healthy eyes and 73 eyes with POAG. The corneal variables determined using the Pentacam were the following: central corneal thickness, overall corneal thickness, the mean thickness of zones I to VI. The ONH variables were determined using the Heidelberg Retina Tomograph (HRT). The correlations between the two sets of variables in the two subject groups were assessed via Pearson’s correlation coefficients. Six binary multivariate logistic regression models were constructed for the evaluation of the diagnosis accuracy of HRT (MOD-A1, MOD-A2, MOD-B1, MOD-B2, MOD-C1, and MOD-C2). The dependent variable was the presence of glaucoma. In MOD-A1, the predictor was the result (presence of glaucoma) of the analysis of the stereophotography of the optic nerve head. In MOD-B1 the predictor was the result of the MRA and in MOD-C1 the result of the GPS. This scheme was reproduced for model MOD-A2 (the predictors were the result of the stereophotography analysis along with the corneal variables), for MOD-B2 (the result of MRA along with the corneal variables) and for MOD-C2 (the result of GPS along with the corneal variables). The models were compared using the area under the receiver operator characteristic curve (AUC)...

Tipo de documento:Tesis
Información Adicional:

Tesis inédita de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Medicina, Programa de doctorado en ciencias de la visión, Departamento de oftalmología y otorrinolaringología, leída en febrero 2016

Directores (o tutores):
NombreEmail del director (o tutor)
Sáenz-Francés San Baldomero, Federico
Martínez de la Casa, José María
Jañez Escalada, Luis
Palabras clave:Cornea, Glaucoma, Tomografía Retina Heidelberg, HRT, Detección precoz de glaucoma
Palabras clave (otros idiomas):Cornea, Glaucoma, Heidelberg Retina Tomograph, HRT, Early glaucoma
Materias:Ciencias Biomédicas > Medicina > Diagnóstico por imagen y medicina nuclear
Ciencias Biomédicas > Medicina > Oftalmología
Código ID:41473
Depositado:22 Feb 2017 09:13
Última Modificación:22 Feb 2017 09:13

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