Publication: Estudio mediante tomografía de coherencia óptica de las estructuras angulares y los cambios en el segmento anterior en situaciones de midriasis fisiológica y farmacológica
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2017-10-03
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Universidad Complutense de Madrid
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Abstract
El ángulo camerular es una estructura fundamental en el control de la presión intraocular. Clínicamente, la exploración mediante gonioscopía ha sido el patrón de referencia. Sin embargo la aparición de nuevas tecnología como la biomicroscopía ultrasónica (BMU), la cámara Scheimpflug y la tomografía de coherencia óptica de segmento anterior proporcionan información detallada cuantificable y reproducible de las estructuras angulares y el segmento anterior del ojo. PROPÓSITO: Analizar y comparar el cambio del ángulo camerular y el resto de estructuras del segmento anterior en situaciones de midriasis fisiológica y farmacológica mediante tomografía de coherencia óptica de segmento anterior (OCT‐SA) MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo observacional de 203 ojos de pacientes sanos con ángulo abierto. Parámetros evaluados: edad, sexo, PIO, defecto refractivo, gonioscopía, pigmento y color de iris. Parámetros medidos con OCT‐SA: abertura angular, grosor de iris, pupila, profundidad cámara anterior, espesor corneal central (CCT), distancia ángulo a ángulo (ATA), distancia de superficie anterior del cristalino a mediatriz de ATA (CLR), grosor y longitud de la malla trabecular. Medidos en condición de luz y oscuridad y tras midriasis farmacológica. RESULTADOS: La abertura angular se relaciona de forma estadísticamente significativa (p<0.05), tanto en luz como oscuridad, con la gonioscopía, edad, defecto refractivo esférico, profundidad de cámara anterior y CLR. No correlaciona (p>0.05) con el sexo, PIO, pigmento o CCT. Tras midriasis fisiológica los valores de la abertura angular descendieron (p<0.002), grosor de iris y pupila aumentaron (p<0.001). No variaron por la condición de luz: CCT, profundidad cámara anterior, CLR (p>0.05). Tras midriasis farmacológica aumentó: abertura angular (p<0.001), profundidad cámara anterior (p< 0.001), grosor de iris y pupila (p<0.001). Después de la midriasis farmacológica descendió: CLR, PIO (p<0.001)...
The chamber angle is a fundamental structure for the intraocular pressure control. Gonioscopy exploration has been the clinical standard. However the emergence of new technology such as ultrasound biomicroscopy (BMU), the Scheimpflug camera and the anterior segment optical coherence tomography, provide detailed, quantifiable and reproducible information of the eyeś angular structures and anterior segment. PURPOSE: To analyze and compare the change of chamber angle and other anterior segment structures under physiological and pharmacological mydriasis using the anterior segment optical coherence tomography (AS‐OCT) METHODS: Prospective observational study of 203 eyes of healthy patients with open‐angle. Evaluated parameters: age, gender, IOP, refractive error, gonioscopy, iris pigment and color. Measured parameters under light and dark conditions and after pharmacological mydriasis with (AS‐OCT): Angular width, iris thickness, pupil, anterior chamber depth, central corneal thickness (CCT), distance between angles (ATA), distance from anterior lens surface to perpendicular bisector of ATA (CLR), thickness and length of the trabecular meshwork...
The chamber angle is a fundamental structure for the intraocular pressure control. Gonioscopy exploration has been the clinical standard. However the emergence of new technology such as ultrasound biomicroscopy (BMU), the Scheimpflug camera and the anterior segment optical coherence tomography, provide detailed, quantifiable and reproducible information of the eyeś angular structures and anterior segment. PURPOSE: To analyze and compare the change of chamber angle and other anterior segment structures under physiological and pharmacological mydriasis using the anterior segment optical coherence tomography (AS‐OCT) METHODS: Prospective observational study of 203 eyes of healthy patients with open‐angle. Evaluated parameters: age, gender, IOP, refractive error, gonioscopy, iris pigment and color. Measured parameters under light and dark conditions and after pharmacological mydriasis with (AS‐OCT): Angular width, iris thickness, pupil, anterior chamber depth, central corneal thickness (CCT), distance between angles (ATA), distance from anterior lens surface to perpendicular bisector of ATA (CLR), thickness and length of the trabecular meshwork...
Description
Tesis inédita de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Oftalmología y Otorrinolaringología, leída el 25-01-2016