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Conciliación farmacoterapéutica en pacientes polimedicados como medida de atención farmacéutica en hospitales

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2015-02
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Los pacientes polimedicados son los más susceptibles de padecer Resultados Negativos de la Medicación (RNM) y con ello, un importante motivo de ingreso hospitalario. Su elevada morbilidad implica la necesidad de que exista una conciliación farmacoterapéutica al ingreso, en la transición y al alta hospitalaria. En este estudio se plantea identificar y solucionar las discrepancias existentes entre la medicación prescrita de pacientes seleccionados mediante un estudio prospectivo cuasi experimental seleccionando pacientes mayores de 65 años y con al menos cinco líneas de prescripción del servicio de Dosis Unitarias del Hospital La Paz. Se incluyeron 84 pacientes, con una edad media de 75.4 años. El 47.6% presentaban tres o más patologías crónicas y tenían una media de 8.14 medicamentos. Se encontraron un 71.43% de discrepancias (120 discrepancias en 60 pacientes): 71 eran no justificadas y 49 justificadas. Entre las no justificadas, la mayoría se debieron a omisión de un medicamento seguido de error en la dosis. La aceptación de la recomendación farmacéutica fue del 88.73%. La conciliación de la terapia, la cooperación entre los diferentes profesionales sanitarios así como la Educación Sanitaria disminuyen los Resultados Negativos de la Medicación (RNM) en pacientes polimedicados.
Polypharmacy patients are most susceptible to have RNM and thus a major cause of hospitalization problems. Its high morbidity implies need for drug therapy reconciliation at admitting, transition and discharge. This study raises identify and resolve discrepancies between the medication prescribed for selected patients using a prospective quasi-experimental study selecting patients over 65 years and at least five service lines Dose prescription Unitarian Hospital La Paz. 84 patients were included, with a mean age of 75.4 years. 47.6% had three or more chronic diseases and had a mean of 8.14 drugs. 71.43% of discrepancies were found (120 discrepancies in 60 patients): 71 unjustified discrepancies and 49 justified discrepancies. Among the unjustified discrepancies, the majority were due to the omission of a drug followed by dosing errors. The acceptance of the pharmaceutical recommendation was 88.73%. The medication reconciliation, cooperation between different health professionals and Health Education decrease RNM on patients with polypharmacy patients.
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