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Nuevos retos en la antibioterapia antituberculosa y la implicación de la microbiota en la aparición de multirresistencias

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2015-06
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La tuberculosis, cuyo agente etiológico es M. tuberculosis, es un problema de salud pública mundial. El incremento de prevalencia de cepas resistentes (multirresistentes, extensamente resistentes y totalmente resistentes) y la alta tasa de coinfección con VIH/AIDS dificultan su tratamiento y control. La emergencia y propagación de cepas resistentes disminuyen las opciones terapéuticas conocidas y su eficacia, siendo necesario disponer de nuevos fármacos. Estos deben permitir amplios intervalos de dosificación, erradicar las formas latentes y de crecimiento lento, tener actividad antimicobacteriana potente y precoz, así como carecer de interacciones con otros antibióticos y antirretrovirales. Se han descrito en los últimos años cambios en la microbiota intestinal y del esputo en enfermos con tuberculosis, así como en la microbiota pulmonar recientemente descubierta. Las comunidades bacterianas, víricas y fúngicas que habitan el cuerpo humano pueden influir en la salud del hospedador y contribuir al desarrollo de enfermedades y al aumento de resistencias. En este Trabajo de Fin de Grado se resumen los principales regímenes de tratamiento utilizados en tuberculosis sensible y resistente a antibióticos, los antibióticos en investigación y desarrollo, base para el tratamiento futuro, así como la microbiota intestinal, pulmonar y del esputo en condiciones fisiológicas y en enfermos de tuberculosis.
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