Publication: Efecto clínico e inmunológico en el tratamiento no quirúrgico de la periodontitis crónica en pacientes postmenopáusicas con terapia hormonal sustitutiva
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2018-10-23
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Universidad Complutense de Madrid
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Abstract
Justificación. La relación existente entre las enfermedades periodontales y las variaciones en la concentración de hormonas sexuales en los diferentes estadios en la vida de la mujer ha sido objeto de estudio de numerosas investigaciones sugiriendo que los estrógenos son capaces de modular la respuesta vascular y el recambio del tejido conectivo del periodonto, asociado con una interacción de los mediadores de la inflamación y cambios en la microflora oral que inducen a manifestaciones clínicas del estado periodontal. Los estudios sugieren que la reducción de los niveles de hormonas sexuales femeninas que acontece tras la menopausia alteran la producción de IL-1ß , IL-6 e IL-17 de forma sistémica y local, postulándose que estos cambios pueden ser los responsables de una mayor pérdida de inserción asociada a la menopausia. En la actualidad no existen estudios que evalúen el efecto de la terapia hormonal sustitutiva en mujeres menopáusicas con periodontitis tras el tratamiento periodontal no quirúrgico respeto de aquellas que no emplean dicha terapia.Objetivo. Evaluar la respuesta al tratamiento periodontal no quirúrgico en mujeres postmenopáusicas con periodontitis crónica moderada generalizada bajo terapia hormonal sustitutiva en cuanto a variables clínicas e inmunológicas, basadas en el paciente, respecto de aquellas sin dicha terapia hormonal sustitutiva.Material y MétodoSe diseñó un estudio de cohortes prospectivo controlado de tres meses de duración mediante el reclutamiento consecutivo de mujeres postmenopáusicas en el Instituto Palacios de Salud y Medicina de la Mujer de Madrid. 30 mujeres postmenopáusicas con periodontitis crónica moderada generalizada fueron clasificadas en dos cohortes en función de su concentración de estradiol en sangre. La cohorte expuesta estuvo conformada por 15 mujeres consideradas como estrógeno suficientes al emplear terapia hormonal sustitutiva (concentración de estradiol mayor o igual a 30picogramos/mililitro) y, la cohorte no expuesta por 15 consideradas como estrógeno deficientes (concentración de estradiol menor a 30 picogramos/mililitro)...
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Tesis inédita de la Universidad Complutense de Madrid de la Facultad de Odontología. Departamento de Estomatología III, leída el 21-04-2017