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La gran paradoja de la sanidad pública española: Una consideración obligada

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2018-09
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La sanidad pública constituye uno de los pilares del bienestar socio-económico de toda sociedad moderna. El propósito de nuestro trabajo consiste principalmente en poner de manifiesto el hecho de que existe una gran paradoja en el sistema sanitario público español, y ello es debido a que por su reconocida calidad se encuentra en el puesto nº 8 en el ranking mundial en el que figuran 195 países, por una parte, al mismo tiempo que posee un mercado laboral sanitario que podríamos calificar sin ambages de desastroso, injusto, e ineficiente, por otra. Sabemos que detrás de toda paradoja hay siempre un enigma, y también que en ocasiones “la verdadera solución del enigma es que no hay enigma”. Partiendo de esta base, y tras una breve introducción, abordamos los epígrafes o apartados siguientes: una visión global del mercado de trabajo en España, una sintética referencia al peso de la sanidad pública en la economía española, una información básica sobre el número de profesionales de la sanidad, considerando tanto la totalidad de colegiados, como los pertenecientes a la sanidad pública, un análisis del Sistema Nacional de Salud, la contratación laboral en la sanidad pública, tema clave en el desarrollo de nuestro trabajo, la evaluación de la calidad y eficiencia de nuestra sanidad y su control, volviendo, finalmente, a la paradoja y al enigma subyacente en este tema transcendental con el ánimo de ofrecer una respuesta y explicación convincentes
The public health constitutes one of the pillars of the social welfare of any modern society. The aim of this work consists of showing the existence of a great paradox in the Spanish public system of health, given the fact that, from this point of view, is a country situated in the 8º place among 195 countries in the world, and at the same time has a disastrous, unjust, and inefficient health labour market. We know that behind a paradox there is always an enigma, and sometimes is also true that “the verity solution of the enigma is that there is not enigma at all”. On this basis, and after the introduction, we address the following sections: the labour market in Spain and its problems, a brief reference to the weight of public health in the Spanish economy, an overview of the number of registered health professionals, an analysis of the National Health System as a fundamental axis of public health in our country, the many and serious problems existing in the peculiar “chosen” contract model for public health professionals,-the central part of our work-, the evaluation of the quality and efficiency of Spanish public health and its control, and finally a return to the paradox and the underlying enigma in this so transcendental problem in order to give a convincing answer or explanation.
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