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Implicaciones de la pulsión de muerte en psicosomática: la paradoja autodestructividad/supervivencia psíquica

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2016-03-01
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Universidad Complutense de Madrid
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Las patologías somáticas son significativas en la clínica contemporánea, pues evidencian cómo el cuerpo, a través de alteraciones funcionales y lesionales, puede asumirse como lugar privilegiado de expresión del sufrimiento psíquicamente irrepresentable. Constituyen por eso un campo provechoso para la investigación. El psicoanálisis de los procesos de somatización da cuenta de las alteraciones del funcionamiento psíquico, en particular de la distribución libidinal por parte del Yo, que favorecen el desarrollo de una enfermedad. En este sentido, las relaciones entre enfermedad orgánica y economía pulsional, así como su posibilidad de trasformación tienen relieve, subrayándose la importancia de las implicaciones de la pulsión de muerte. Constatar que los movimientos libidinales que ocurren en el transcurso de una enfermedad somática son responsables de la obliteración del estado neurótico o psicótico y por ello de la desaparición de síntomas psíquicos, o que un paciente con una enfermedad orgánica presenta su cuerpo y su enfermedad como algo sin historia y ajeno a sí mismo, remite a la hipótesis de que la somatización, aunque a expensas del sufrimiento en el cuerpo, puede proteger el Yo que, a la vez de sufrir, fragmentarse y enloquecer, se anula y se silencia. Investigar la hipótesis de la somatización como defensa a favor de la supervivencia psíquica requiere profundizar en la relación entre enfermedad orgánica y locura y aclarar desde el punto de vista metapsicológico las condiciones que determinan el recurso del sujeto a una u otra solución. Que el cuerpo se ponga enfermo no es mejor que volverse loco, como tampoco se puede afirmar lo contrario. Si la locura es o no preferible a la enfermedad somática tiene que ver con una cuestión económica, puesto que la locura resulta en un flujo más eficaz de las excitaciones traumáticas (Szwec, 2005)...
Somatic diseases are significant to contemporary psychoanalytic practice and demonstrate how the body, through functional and damage alterations, can express itself as a privileged place of psychic suffering which cannot be represented. Thus they constitute a fruitful field of research. The psychoanalysis of somatization processes shows how alterations to psychic functioning, particularly to the Ego libidinal distribution, can promote and contribute to the development of an organic disease. Therefore, the relations between organic disease and drive economy, as well as the possibility of transformation are relevant, mainly the importance of the implications of death drive. The fact that the libidinal management that occurs during somatization is responsible for the obliteration of a neurotic or psychotic condition and consequently for the disappearance of psychic symptomatology, or that a patient suffering from an organic disease often presents his body and his disease as something with no history and foreign to himself, leads to the hypothesis that somatization, even at the cost of body suffering, may protect the Ego, which instead of suffering, breaking up and getting mad, undervalues itself and vanishes into silence. Researching the hypothesis of somatization as a defence at the service of psychical survival, requires deepening the relation between organic disease and madness and clarifying, from a metapsychological perspective, the circumstances that determine the subject resorting to one or the other solution. Whether or not madness is preferable to somatic disease, it depends on an economic point of view, since madness results in a more effective flood of traumatic excitations (Szwec, 2005)...
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Tesis inédita de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Filosofía, leída el 09-12-2015
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