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Fernández Vega-Cueto, Luis and Lisa Fernández, Carlos and Vasanthananthan, K. and Madrid Costa, David and Alfonso Sánchez, José F. and Melles, Gerrit R.J. (2023) Spontaneous corneal clearance after graft detachment in DMEK. Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología (English Edition) . 5 p.. ISSN 2173-5794 (In Press)
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Official URL: https://doi.org/10.1016/j.oftale.2022.11.006
Abstract
Descemet Membrane detachment is a potential complication after Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK). Here, we present a unique case of a DMEK surgery in a complicated eye that suffered a nearly complete DMEK graft detachment and later a graft opacification with a pseudo-anterior chamber. In Mid-November 2020, a planned DMEK was performed in a 64-year-old male patient due to corneal decompensation. Four months after DMEK, a fibrotic DMEK graft was seen across the anterior chamber with a pseudo-anterior chamber; however, the recipient cornea showed complete clearance with an endothelial cell count of about 1204 cells/mm2 and a best-corrected visual acuity of 20/25. Three months later, we observed a significant opacification of the detached graft, and the best-corrected distance visual acuity decreased to 20/63. We proceeded with the graft removal without performing a second DMEK. Ten months after graft removal, the cornea remained clear with an endothelial cell count of about 510 cells/mm2, and the best-corrected visual acuity was 20/25.
Resumen (otros idiomas)
El desprendimiento de la membrana de Descemet es una complicación potencial tras la queratoplastia endotelial de la membrana de Descemet (DMEK, acrónimo en inglés de after Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty). En este artículo, presentamos un caso clínico de una cirugía DMEK en un caso complicado, que sufrió un desprendimiento casi completo del injerto y posteriormente una opacificación de éste y la formación de una pseudo-cámara anterior. En noviembre del 2020, se realizó una cirugía DMEK a un paciente de 64 años debido a una descompensación endotelial. Tres meses después del DMEK, se observó el injerto desprendido y parcialmente adherido, fibrótico en la cámara anterior y formando una pseudo-cámara anterior. Sin embargo, la córnea se mantuvo totalmente transparente con un recuento endotelial de aproximadamente 1204 células/mm2 y la agudeza visual con corrección fue 20/25. Tres meses más tarde, se objetivó una opacificación significativa del injerto despegado y la agudeza visual disminuyó a 20/63. Procedimos a la extracción del injerto sin realizar una segunda DMEK. Diez meses más tarde, la córnea permaneció transparente con un recuento endotelial de 510 cells/mm2 y una agudeza visual con la mejor corrección de 20/25.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Additional Information: | Received 23 July 2022, Accepted 4 November 2022, Available online 2 February 2023. |
| Uncontrolled Keywords: | DMEKGraft detachmentSpontaneous corneal clearance |
| Palabras clave (otros idiomas): | DMEKDesprendimiento del injertoAclaramiento corneal espontáneo |
| Subjects: | Medical sciences > Medicine > Surgery Medical sciences > Medicine > Ophtalmology Medical sciences > Optics > Optometry |
| ID Code: | 76702 |
| Deposited On: | 17 Feb 2023 19:58 |
| Last Modified: | 17 Feb 2023 19:58 |
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