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Densitometría ósea de los maxilares y del espacio periimplantario

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2009-03-18
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Universidad Complutense de Madrid, Servicio de Publicaciones
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Este trabajo pretende analizar la densidad mineral ósea de los maxilares edéntulos in vivo mediante el uso de la absorciometría dual de doble energía de rayos X (DEXA). Con ello se quiere valorar las diferencias entre las distintas zonas de los maxilares, así como las diferencias según edad y sexo, elaborar un mapa de densidades y valorar la cicatrización ósea periimplantaria. La primera parte del estudio se realizó en 40 pacientes con zonas edéntulas de más de 9 meses de evolución realizándoseles una densitometría. Entre los resultados destacan una media de densidad general de 0,914 gr/cm2 (s = 0,195) y unas diferencias estadísticamente significativas entre las zonas de los maxilares superior-inferior (p<0,01), anterior-posterior (p<0,05), anteroinferior-posteroinferior (p<0,01), anteroinferior-anterosuperior (p<0,01), inferior derecho-superior derecho (p<0,01), inferior izquierdo-superior izquierdo (p<0,05). No aparecieron diferencias significativas en cuanto al sexo ni a la edad. Se ha realizado un mapa preliminar de densidades según áreas de los maxilares. En el siguiente apartado se realizó un estudio de las medidas de densidad ósea periimplantaria recogidas en el tejido óseo adyacente a los 69 implantes dentales osteointegrados colocados en los pacientes con tres medidas; la ya referida previa a la cirugía, al mes y a los cuatro meses. Los resultados confirmaron un proceso de desmineralización postquirúrgica al mes y remineralización hasta valores superiores a los iniciales al cabo de los cuatro meses. Estos valores finales no presentaron diferencias estadísticamente significativas en las comparaciones entre sexos, en las realizadas entre maxilar y mandíbula, ni por grupos de edad. Con todo ello se comprobó que el DEXA es un método válido para la medida de densidad mineral ósea in vivo de los maxilares, aunque requiere adaptaciones en el dispositivo y el método para su utilización práctica.
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